Caso clínico - artrite reumatoide

6 Dezembro 2016, 17:00 • Maria de Fátima Pinela da Silva Mousinho de Palhares Falcão

MCS, sexo feminino, 66 anos, enviada do Centro de Saúde da área de residência por alteração da sensibilidade das mãos.Reformada (trabalhadora fabril), natural de Oliveira do Hospital, reside com marido em Lisboa há mais de 40 anos, 2 filhos saudáveis. Dor e tumefacção nos pulsos desde há 2 anos de ritmo mecânico. Rigidez matinal (cerca de 2h) Refere ainda parestesias nos dedos das mãos.Dificuldade em executar movimentos finos. Agravamento ao final do dia.Antecedentes pessoais:HTA, dislipidémia, histerectomia total aos 48 anos (mioma). Sem alergias medicamentosas conhecidas. Nega hábitos toxicofílicos. Medicação: candesartan cilexetil/hidroclorotiazida 16/12,5mg, propranol 40mg, sinvastatina 20mg.À observação:Tumefacção de ambos os pulsos. Sem deformação.Prescreve-se naproxeno 500mg 2x/dia + omeprazol 20mg/diaMarcam-se análises, ecografia dos pulsos e consulta daí a dois meses.