Apoio farmacêutico a um Serviço de Medicina Interna - Caso clínico

18 Outubro 2016, 17:00 • Maria de Fátima Pinela da Silva Mousinho de Palhares Falcão

Homem com 79 anos, causasiano, natural de Lisboa, residente em Vila Franca Xira. Recorre ao médico de família por quadro com 5 dias de evolução: tosse produtiva, febre elevada, toracalgia direita e dispneia. Peso = 70 kg; Altura= 170 cm. Apresenta os seguintes antecedentes pessoais, hábitos alcoólicos moderados e hipercolesterolémia

Exame objectivo: . Confuso. Temperatura axial 38,5ºC. TA: 115/85 mmHg . FC: 105/min, FR: 28 cpm, SpO2 94% aa. AP com fervores crepitantes no 1/3 inferior direito com diminuição do MV.